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アレルギーの病気とは

薬物アレルギー

薬物アレルギーとは、ある特定の薬物に対する過剰な免疫反応で、それによって自らの体を傷つけてしまいます。

薬物アレルギーを起こす免疫反応のタイプには幾つかあり、IgEやIgGなどの抗体が関与するもの、補体の活性化によるもの、リンパ球などの細胞が中心となって起こるものなどがあります。

薬物アレルギーの多くは内服薬や注射薬によって起こりますが、湿布や塗り薬、点眼薬、吸入薬も原因になります。

原因の薬剤を中止すればすぐに治る軽いものから、高熱、全身の皮膚や粘膜の症状が広がって多臓器障害にも及ぶ重いものまであります。皮膚症状として現れることが多いため、皮膚症状がある場合は薬疹（アレルギー性薬疹）とも呼ばれ、蕁麻疹、紅斑、水疱、紫斑、膿疱、びらんなど実に多彩です。その他の臓器障害として、1）肝障害　2）腎障害　3）血液障害　4）肺障害などが多くみとめられます。

症状の出方には、大きく2つのタイプがあり、投与直後か数時間以内に発症するタイプ（即時型）と、半日以上たってから発症するタイプ（遅延型）に分けられます。いずれのタイプも、命を脅かす重篤なものがあり、特に即時型のアナフィラキシーショックは、蕁麻疹や呼吸困難や意識低下、血圧低下が分単位で進行しますので危険です。遅延型の重症薬疹については他項参照ください。

治療の原則は、原因薬物を見つけだし、それを中止し避けることです。一度アレルギーを起こした薬剤が再び投与されると、初回よりも重症化する恐れがあります。

初めは軽症にみえても重篤化することがありますので、薬物アレルギーが疑われる場合は、アレルギー専門医にご相談しましょう。

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